Para entender por que che doe as costas, cómpre comprender como está estruturada a nosa columna vertebral, como funciona, que funcións realiza e que factores poden provocar o seu dano.
A columna vertebral humana está formada por 32-34 vértebras (7 cervicais, 12 torácicas, 5 lumbares, 5 sacras, 3-5 coccíxias), entre as que hai un disco intervertebral feito de cartilaxe. No medio do disco intervertebral atópase o núcleo pulposo, unha estrutura semilíquida en forma de "esfera", que realiza a función de absorción de choques e está rodeada de denso tecido cartilaginoso (anel fibroso). A canle espiñal, que contén a medula espiñal e os nervios que irradian dela, atravesa toda a columna vertebral. Toda esta estrutura está rodeada de músculos e ligamentos. As principais funcións da columna vertebral son a función musculoesquelética, a absorción de choques e a protección.
Imaxina a torre de televisión Ostankino, que se mantén en posición vertical grazas a todo un sistema de cables que van desde a base ata a parte superior. Así mesmo, a nosa columna está mantida na posición desexada por un grupo de músculos estabilizadores que normalmente distribúen a carga uniformemente pola columna vertebral e as articulacións. A diferenza da torre de televisión de Ostankino, a nosa columna vertebral é máis complexa; Pode dobrarse en diferentes direccións e mesmo torcerse. Todo isto é posible debido á presenza dun disco intervertebral, músculos e ligamentos.
Todos os días unha persoa realiza movementos monótonos e repetitivos asociados ao traballo ou ao lecer. Cando os mesmos músculos traballan durante moito tempo, prodúcense sobrecarga e calambres, mentres que outros músculos neste momento non experimentan ningunha carga e se atrofian. Isto leva a un cambio na "xeometría" do corpo, a carga do disco intervertebral redistribúese, os músculos apretados contraen as vértebras e a nutrición deteriorouse. Os mesmos procesos ocorren durante un traballo físico monótono e pesado. Ademais, o disco intervertebral non ten vasos sanguíneos e é subministrado con nutrientes polos músculos circundantes, e durante o movemento na articulación intervertebral, o líquido sinovial rico en nutrientes entra no disco intervertebral.
O tecido cartilaginoso consiste nun 80-85% de auga, polo que o réxime de bebida é de gran importancia. Durante o día, unha persoa debe beber polo menos 2 litros de auga limpa. Se non entra auga suficiente no corpo, o disco intervertebral deshidrata-se (seca), a cartilaxe desgarrase e colapsa.
Na miña práctica notei desde hai tempo que o estrés, os medos e as preocupacións contribúen a miúdo ao desenvolvemento da dor nas costas. O noso corpo percibe cada situación estresante como un perigo. Ao mesmo tempo, actívase a parte simpática do sistema nervioso, as glándulas suprarrenais "inxectan" hormonas do estrés no sangue, a presión arterial aumenta, o latido cardíaco acelera e os músculos tense. Na natureza, cando un animal ten medo a algo, corre ou deféndese, polo que as hormonas do estrés arden e os músculos reláxanse despois do traballo. Os humanos somos criaturas sociais, comezan a preocuparse con máis frecuencia e a moverse menos, polo que non hai relaxación. O resultado é dor na columna vertebral, dores de cabeza, tics motores e moito máis.
Na literatura pódense atopar diferentes formulacións de osteocondrose, pero a súa esencia é a mesma. A osteocondrose é un "colapso" do segmento motor, destrución e dexeneración do tecido cartilaginoso. O motivo é un estereotipo motor incorrecto e, como resultado, a desnutrición da cartilaxe.
Síntomas da osteocondrose
As manifestacións da osteocondrose dependen da localización e gravidade da lesión no segmento motor da columna vertebral. Nas fases iniciais, os pacientes quéixanse de dor de costas sorda e dor, malestar, lixeira limitación da mobilidade da columna vertebral, entumecimiento periódico nos brazos ou pernas, dores de cabeza e fatiga. Se comeza o tratamento e cambia o seu estilo de vida durante este período, o resultado non tardará en chegar e a recuperación será rápida.
Se o disco intervertebral está gravemente danado, haberá dor intensa, adormecemento persistente e / ou debilidade no brazo ou na perna (dependendo da extensión do dano). Estes signos poden indicar a destrución do disco intervertebral e a presenza dunha hernia. Polo tanto, é necesario consultar inmediatamente a un médico e comezar o tratamento.
Nos casos máis graves, a síndrome de dor pode ser extremadamente grave, posiblemente disfunción dos órganos pélvicos, debilidade grave e entumecimiento no brazo ou na perna. Se estes signos están presentes, é necesaria a hospitalización urxente nun hospital para tratar o problema do tratamento cirúrxico.
Coa osteocondrose cervical, a dor ocorre no pescozo, que pode irradiarse ao ombreiro, brazo ou cabeza, entumecimiento ou debilidade no brazo, dor de cabeza, mareos.
Coa osteocondrose da columna torácica, a dor prodúcese no peito, irradia ao esternón ou á escápula, aumenta coa respiración e o movemento, e ás veces hai unha sensación de falta de aire. Os pacientes adoitan confundir esta condición con dor cardíaca.
Se a columna lumbosacra está afectada, a dor localízase na parte baixa das costas, aumenta co movemento, irradia á perna ou ao perineo e pode causar adormecemento ou debilidade na perna.
Hai que lembrar que o noso corpo é un único todo e a división da osteocondrose en cervical, torácica e lumbar é arbitraria. Como regra xeral, a enfermidade desenvólvese ao longo de toda a columna vertebral, pero maniféstase na parte que está suxeita a maior carga.
Con quen contactar, métodos para examinar a osteocondrose
Como regra xeral, en caso de dor na columna, os pacientes recorren a un neurólogo que, en función das queixas e dun exame neurolóxico, pode facer un diagnóstico preliminar, prescribir métodos de exame adicionais (raios X da columna vertebral, resonancia magnética, TC, análise xeral de orina, análise xeral de sangue) e desenvolver un réxime de tratamento.
Tratamento
O tratamento debe ser integral e estar dirixido a:
- Eliminación da síndrome da dor;
- Eliminación da disfunción das raíces da columna vertebral;
- Prevención da progresión dos cambios dexenerativos-distróficos nas estruturas da columna vertebral.
Durante a fase aguda Se a dor é severa, prescríbese un tratamento farmacolóxico: antiinflamatorios non esteroides, relaxantes musculares, vitaminas do grupo B, condroprotectores ou un bloqueo.
Despois segue a masaxe, terapia manual, fisioterapia, acupuntura, tracción espinal.
Exercicio terapéutico é o método máis importante para o tratamento conservador das enfermidades do sistema músculo-esquelético. A terapia de exercicios ten como obxectivo construír, corrixir e fortalecer o corsé muscular; aumento do rango de movemento da columna vertebral e das articulacións; Desenvolvemento dun estereotipo motor e postura correcta; Reducir a carga sobre a columna vertebral.
A terapia de exercicios regulares, os exercicios articulares, o ioga ou a natación melloran a circulación sanguínea e a nutrición dos tecidos, normalizan o metabolismo e aumentan o espazo intervertebral, o que leva á recuperación.
Escoita o teu corpo. Se notas síntomas de osteocondrose ou o teu estilo de vida inclúe estar sentado prolongado ante o ordenador, conducir ou facer unha actividade física insuficiente, busca a axuda dun especialista sen esperar a que se produzan exacerbacións.